Je medische kosten indienen

Afhankelijk van je contract is de gedekte periode 1 of 2 maanden vóór de opname en 3 of 6 maanden na de opname.

Bijvoorbeeld: je contract voorziet een dekking van 1 maand voor en 3 maanden na de opname. Je wordt van 10 tot en met 15 juni gehospitaliseerd. We zullen de kosten terugbetalen die aan deze hospitalisatie verbonden zijn en die tussen 10 mei en 15 september gemaakt worden.

Raadpleeg je contract of de waarborgen van je hospitalisatieplan om de exacte voorwaarden van de terugbetaling te kennen.

De medische verzorging bij een opname stopt niet aan de muren van het ziekenhuis. Daarom betalen we ook de medische kosten binnen een bepaalde periode voor en na de opname terug als:

• het RIZIV de kosten erkent en
• de kosten rechtstreeks verbonden zijn met de reden van opname.
   

Dit zijn de zogenoemde ambulante zorgen, de medische verzorging los van een opname waarvoor je niet altijd naar het ziekenhuis hoeft te gaan. Denk aan:

• geneesmiddelen;
• medische erelonen (huisarts, specialist, …)
• paramedische erelonen (kinesist, orthopedist, …);
• verpleging en thuiszorg;
• prothesen en orthopedische materialen (brilglazen, contactlenzen, (huren van) krukken, …);
• ...

Raadpleeg je contract of de waarborgen van je hospitalisatieplan om de exacte voorwaarden van de terugbetaling te kennen.

Scan de medische kosten of neem een duidelijke foto en stuur ze (liefst in pdf-formaat) digitaal door via​​ MyAG Employee Benefits (​app of computer) of ​via www.ag.be/hospi.​

Let wel: de verzending van medische kosten via MyAG Employee Benefits (​​app of computer) is enkel mogelijk nadat je je registratie hebt voltooid. Dat houdt in dat je je persoonsgegevens hebt gecontroleerd en een correct bankrekeningnummer hebt doorgegeven.

Meer informatie over de ​registratie op​ ​MyAG Employee Benefits ​​vind je op deze pagina.

 
Wat als ik de medische kosten niet via digitale weg wens te bezorgen?

Wees gerust, je kan ons de documenten ook steeds per post bezorgen. Vul de 'Aanvraag voor terugbetaling medische kosten​' in. 

Zijn uw kosten gelinkt aan een hospitalisatie of een ongeval? Dan gebruikt u de 'aangifte van hospitalisatie​​​' om uw kosten door te geven. 

Stuur het ingevulde formulier samen met een kopie van de facturen of betalingsbewijzen naar:

• ​​Medische dienst
  AG Insurance - Dienst Health Care
  Emile Jacqmainlaan 53
  1000 Brussel

Let wel: hou in dit geval steeds de originele documenten bij en stuur ons een kopie van deze medische kosten.
Vermeld hierbij zeker je correcte rekeningnummer en schrijf je referentie, contract- en/of kaartnummer op een van de bijgevoegde documenten of begeleidende brief.

Je kan medische kosten doorsturen voor alle gezinsleden die via jouw contract verzekerd zijn, op voorwaarde dat ze hun kaart geactiveerd hebben: dat betekent dat ze zich geregistreerd hebben en dat hun persoonsgegevens en hun bankrekeningnummer geverifieerd werden.

 
Hoe stuur ik medische kosten door voor een gezinslid?

Scan de medische kosten in of neem een duidelijke foto en stuur ze (liefst in ​pdf-formaat) online do​or via MyAG Employee Benefits (​app of computer) of via www.ag.be/hospi​.

Let wel: de verzending van medische kosten via MyAG Employee Benefits (​app of computer) is enkel mogelijk als de gezinsleden op MyAG Employee Benefits​ geregistreerd zijn.
Voor je minderjarige kinderen gebeurt dit automatisch als je je eigen registratie in orde brengt. Je partner en je meerderjarige kinderen moeten zichzelf op ​MyAG Employee Benefits registreren.

Meer informatie over de registratie op MyAG Employee Benefits ​vind je op deze pagina​.
 
 
Wat als ik de medische kosten niet via digitale weg wens te bezorgen?

Wees gerust, je kan ons de documenten ook steeds per post bezorgen. Vul de 'Aanvraag voor terugbetaling medische kosten​' in. 

Zijn uw kosten gelinkt aan een hospitalisatie of een ongeval? Dan gebruikt u de 'Schademelding​​' om uw kosten door te geven. 

Stuur het ingevulde formulier samen met een kopie van de facturen of betalingsbewijzen naar:

​

• Medische dienst
  AG Insurance - Dienst Health Care
  Emile Jacqmainlaan 53
  1000 Brussel

Let wel: hou in dit geval steeds de originele documenten bij en stuur ons een kopie van deze medische kosten.
Vermeld hierbij zeker het correcte bankrekeningnummer en schrijf de referentie, contract- en/of kaartnummer van het betrokken gezinslid op een van de bijgevoegde documenten of begeleidende brief.

Het is over het algemeen niet nodig om ons de originele documenten te bezorgen.

Als je ons de documenten digitaal doorstuurt, blijven de originelen in elk geval in je bezit.

Als je ervoor kiest om ons de medische onkosten per post toe te sturen, hou dan steeds de originele documenten zelf bij en stuur ons een kopie.

In uitzonderlijke gevallen kunnen we de originele documenten opvragen, maar in deze gevallen brengen we je steeds op de hoogte. ​

Uiteraard raden we je aan om niet tot het laatste moment te wachten met het opsturen van je medische kosten.

Afhankelijk van je contract is de gedekte periode 1 of 2 maanden vóór de opname en 3 of 6 maanden na de opname. De ambulante kosten dienen met andere woorden gepresteerd of aangekocht te zijn binnen deze termijn.

De wettelijke termijn om ons de medische kosten in verband met je hospitalisatie toe te sturen, is echter 3 jaar.

Uiteraard raden we je aan om niet tot het laatste moment te wachten met het opsturen van je medische kosten.
Heb je een Ambulante verzekering, dan blijft de termijn van 3 jaar van toepassing en kan je de kosten doorsturen gedurende het hele jaar.

Voor de behandeling van een zware ziekte zoals kanker, diabetes, ziekte van Crohn, ... moet je niet altijd in het ziekenhuis verblijven. Ook daarbuiten krijg je goede zorgen van je dokter, kinesist enzovoort. Deze zogenoemde ambulante zorgen komen boven op je ziekenhuisfactuur en kunnen bij een lange behandeling zwaar doorwegen.

Gelukkig kan je rekenen op je verzekering. Hoewel de term 'hospitalisatie' anders doet vermoeden, betaalt je hospitalisatieverzekering bij AG de kosten voor de behandeling van een zware ziekte het hele jaar door terug, ook los van een ziekenhuisopname.

Hoe werkt de waarborg ‘Ernstige ziekte’? 

• ​Aanvraag activatie waarborg
  Om de waarborg ‘Ernstige ziekte’ te activeren, moet je ons een medisch verslag bezorgen, opgesteld door je behandelende arts, met daarin de naam van je ziekte, de datum van de diagnose en de voorziene behandeling. 
  

• Opvolging van je dossier ‘Ernstige ziekte’
  Na bepaalde tijd kan een nieuw medisch verslag opgevraagd worden om de evolutie van je dossier te kennen.
  

• Einde van de ernstige ziekte
  De waarborg eindigt als het medisch verslag toont dat je genezen bent en er geen tekenen van de ziekte meer zijn. Maar de kosten voor de jaarlijkse opvolging van je zware ziekte blijven we terugbetalen.
  

• Herval

Als de ziekte na een tijd terugkeert, kan de waarborg ‘Ernstige ziekte’ opnieuw geactiveerd worden. In dat geval wordt de bovenstaande procedure herhaald.
Raadpleeg de waarborgen van je hospitalisatieplan of contract om na te gaan welke aandoeningen in aanmerking komen om erkend te worden binnen de waarborg ‘Ernstige ziekte’.